ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ

本文

セーフティネット保障・危機関連保証 様式集

更新日:2023年10月3日更新 印刷ページ表示

様式集

セーフティネット保証4号・5号、危機関連保証及び委任状の各種様式一覧 ※以下よりダウンロードできます。

4
通常の様式例 【新様式】4号(通常)申請書 [Wordファイル/27KB] 4号(通常)売上高推移表 [Excelファイル/18KB]
創業者
等運用
緩和の
様式例
(1)最近1ヶ月と最近3ヶ月比較 【新様式】4号-(2)申請書 [Wordファイル/27KB] 4号-(2)売上高推移表 [Wordファイル/21KB]
(2)令和元年12月比較 【新様式】4号-(3)申請書 [Wordファイル/27KB] 4号-(3)売上高推移表 [Wordファイル/21KB]
(3)令和元年10-12月比較 【新様式】4号-(4)申請書 [Wordファイル/27KB] 4号-(4)売上高推移表 [Wordファイル/21KB]
5
通常の
様式例

1つの指定業種に属する事業のみを営んでいる場合
【兼業(1)】
営んでいる複数の事業がすべて指定業種に属する場合

5号イ-(1)申請書 [Wordファイル/43KB] 5号イ-(1)売上高推移表 [Wordファイル/41KB]

【兼業(2)】
主たる事業(最近1年間の売上高等が最も大きい事業)が属する業種(主たる業種)が指定業種である場合

5号イ-(2)申請書 [Wordファイル/19KB] 5号イ-(2)売上高推移表 [Wordファイル/45KB]

【兼業(3)】
指定業種に属する事業の売上高等の減少が申請者全体の売上高等に相当程度の影響を与えている

5号イ-(3)申請書 [Wordファイル/44KB] 5号イ-(3)売上高推移表 [Wordファイル/43KB]
認定基
準緩和
の様式

1つの指定業種に属する事業のみを営んでいる場合
【兼業(1)】
営んでいる複数の事業がすべて指定業種に属する場合

5号イ-(4)申請書 [Wordファイル/25KB] 5号イ-(4)売上高推移表 [Wordファイル/23KB]

【兼業(2)】
主たる事業(最近1年間の売上高等が最も大きい事業)が属する業種(主たる業種)が指定業種である場合

5号イ-(5)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(5)売上高推移表 [Wordファイル/29KB]

【兼業(3)】
指定業種に属する事業の売上高等の減少が申請者全体の売上高等に相当程度の影響を与えている

5号イ-(6)申請書 [Wordファイル/28KB] 5号イ-(6)売上高推移表 [Wordファイル/43KB]
創業者
等運用
緩和の
様式例
1つの指定業種に属する事業のみを営んでいる場合
【兼業(1)】
営んでいる複数の事業がすべて指定業種に属する場合
(1)最近1ヶ月と最近3ヶ月比較 5号イ-(7)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(7)売上高推移表 [Wordファイル/17KB]
(2)令和元年12月比較 5号イ-(8)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(8)売上高推移表 [Wordファイル/15KB]
(3)令和元年10-12月比較 5号イ-(9)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(9)売上高推移表 [Wordファイル/16KB]
【兼業(2)】
主たる事業(最近1年間の売上高等が最も大きい事業)が属する業種(主たる業種)が指定業種である場合
(1)最近1ヶ月と最近3ヶ月比較 5号イ-(10)申請書 [Wordファイル/21KB] 5号イ-(10)売上高推移表 [Wordファイル/15KB]
(2)令和元年12月比較 5号イ-(11)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(11)売上高推移表 [Wordファイル/16KB]
(3)令和元年10-12月比較 5号イ-(12)申請書 [Wordファイル/20KB] 5号イ-(12)売上高推移表 [Wordファイル/18KB]
【兼業(3)】
指定業種に属する事業の売上高等の減少が申請者全体の売上高等に相当程度の影響を与えている
(1)最近1ヶ月と最近3ヶ月比較 5号イ-(13)申請書 [Wordファイル/21KB] 5号イ-(13)売上高推移表 [Wordファイル/15KB]
(2)令和元年12月比較 5号イ-(14)申請書 [Wordファイル/21KB] 5号イ-(14)売上高推移表 [Wordファイル/16KB]
(3)令和元年10-12月比較 5号イ-(15)申請書 [Wordファイル/21KB] 5号イ-(15)売上高推移表 [Wordファイル/16KB]



通常の様式例 機器関連保証(1)申請書 [Wordファイル/19KB] 機器関連保証(1)売上高推移表 [Excelファイル/18KB]
創業者
等運用
緩和の
様式例
(1)最近1ヶ月と最近3ヶ月比較 機器関連保証(2)申請書 [Wordファイル/19KB] 機器関連保証(2)売上高推移表 [Wordファイル/17KB]
(2)令和元年12月比較 機器関連保証(3)申請書 [Wordファイル/19KB] 機器関連保証(3)売上高推移表 [Wordファイル/17KB]
(3)令和元年10-12月比較 機器関連保証(4)申請書 [Wordファイル/21KB] 機器関連保証(4)売上高推移表 [Wordファイル/17KB]
委任状 第三者が申請手続きを行う場合には添付してください。 委任状(4号・5号) [Wordファイル/26KB]
委任状(機器関連保証) [Wordファイル/27KB]