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後期高齢者医療保険関係 各種申請書ダウンロード
更新日:2025年2月6日更新
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資格関係
- 後期高齢者医療再交付申請書【資格確認書、資格情報通知書(資格情報のお知らせ)、特定疾病療養受療証などの再交付】
「様式 [PDFファイル/58KB]」 - 後期高齢者医療送付先申出書
「記載例 [PDFファイル/74KB]」 「様式 [PDFファイル/40KB]」
保険料関係
- 後期高齢者医療保険料納付証明書・納入額のお知らせ申請書
「様式 [PDFファイル/62KB]」
問い合わせ先
(本庁) 市民・人権課 国保係 Tel (0880-34-1114)
(総合支所) 西土佐住民分室 Tel (0880-52-1112)